Facture de psychologue libéral : honoraires, TVA et mentions
La facture de psychologue obéit à des règles particulières qui la distinguent d'une facture classique de prestation de service. Contrairement à un consultant ou un formateur, le psychologue exerçant en libéral bénéficie d'une exonération de TVA propre aux professions de santé, mais doit néanmoins respecter des mentions précises sur ses documents, qu'il s'agisse d'une note d'honoraires classique ou d'une facturation dans le cadre du dispositif Mon soutien psy. Ce guide fait le point sur l'ensemble de ces règles.
Vous saurez comment établir une note d'honoraires conforme, dans quels cas la TVA s'applique malgré tout, comment traiter une séance annulée, et comment facturer une intervention auprès d'une entreprise.
Des factures conformes, sans y penser
Créer ma première factureNote d'honoraires ou facture : quel document pour un psychologue ?
En pratique, le document remis par un psychologue à ses patients est le plus souvent appelé "note d'honoraires" plutôt que "facture", une terminologie héritée des usages des professions de santé. Sur le plan juridique et fiscal, ce document reste soumis aux mêmes exigences qu'une facture au sens de l'article 289 du Code général des impôts, dès lors que le psychologue exerce en libéral et facture une prestation professionnelle. Comme pour toute profession libérale, la note d'honoraires doit être numérotée, datée, et comporter l'identité complète du praticien et du patient.
Contrairement à un consultant classique, le psychologue titulaire du titre professionnel doit être enregistré auprès de l'Agence régionale de santé et disposer d'un numéro ADELI (ou RPPS selon les cas). Ce numéro renforce la crédibilité de la note d'honoraires et peut être demandé par certains organismes de remboursement ou mutuelles.
L'exonération de TVA sur les soins psychologiques
L'article 261-4-1° du Code général des impôts exonère de TVA les prestations de soins dispensées par les membres des professions médicales et paramédicales réglementées. Les psychologues titulaires du titre, inscrits sur la liste ADELI, bénéficient de cette exonération pour leurs actes de consultation, de suivi thérapeutique et de bilan psychologique.
Cette exonération s'applique aux prestations qui ont une finalité thérapeutique ou de soins, c'est-à-dire les consultations classiques, le suivi psychothérapeutique et les bilans psychologiques réalisés dans un but de diagnostic ou de prise en charge. Elle ne dispense pas le psychologue de facturer un document, mais dispense simplement d'appliquer et de collecter la TVA sur ce document. Elle ne dispense pas non plus de la réforme de la facturation électronique : pour vos patients, c'est l'e-reporting qui s'applique, comme le détaille notre article sur les professions libérales face à la facturation électronique.
Dans quels cas la TVA peut-elle s'appliquer à un psychologue ?
L'exonération n'est pas absolue. Certaines activités connexes exercées par un psychologue restent en dehors du champ de l'exonération de soins et peuvent être soumises à la TVA dans les conditions de droit commun.
| Prestation | Régime de TVA |
|---|---|
| Consultation individuelle de suivi thérapeutique | Exonérée (art. 261-4-1° du CGI) |
| Bilan psychologique à visée diagnostique | Exonérée |
| Formation professionnelle dispensée à des tiers | Soumise à TVA (sauf franchise en base applicable) |
| Supervision de professionnels (hors soins directs) | Généralement soumise à TVA |
| Expertise judiciaire ou évaluation sans visée de soin | Peut être soumise à TVA selon la nature exacte de la mission |
Lorsque le psychologue exerce plusieurs de ces activités, il doit distinguer clairement, dans sa comptabilité et sur ses documents, la part exonérée liée aux soins et la part éventuellement soumise à TVA. Pour les activités non exonérées, si le chiffre d'affaires correspondant reste sous les seuils de la franchise en base de TVA (37 500 € pour les prestations de services en 2026, seuil majoré à 41 250 €), aucune TVA n'est due tant que ce plafond n'est pas dépassé.
Psychologue auto-entrepreneur : quelle TVA ?
Un psychologue auto-entrepreneur ne facture pas de TVA sur ses consultations : l'exonération des soins de l'article 261-4-1° du CGI s'applique quel que soit le statut (micro-entreprise, entreprise individuelle au réel ou société) et quel que soit le chiffre d'affaires. La franchise en base de TVA, qui concerne tous les micro-entrepreneurs, ne joue donc que pour ses activités non exonérées.
Concrètement, un psychologue en micro-entreprise peut se trouver dans deux situations sur ses documents :
- Pour les consultations et les bilans : pas de TVA, avec la mention de l'exonération « TVA non applicable, article 261-4-1° du CGI », même si son chiffre d'affaires dépasse les seuils de la franchise ;
- Pour la formation, la supervision ou les interventions en entreprise : pas de TVA tant que le chiffre d'affaires de ces activités reste sous les seuils de la franchise en base, avec la mention « TVA non applicable, article 293 B du CGI » ; au-delà, TVA au taux normal de 20 %.
Le statut de micro-entrepreneur a surtout un effet sur l'impôt et les cotisations : le psychologue relève du régime micro-BNC, présenté plus bas, avec un abattement forfaitaire pour frais. Les seuils et le fonctionnement de la franchise en base de TVA des auto-entrepreneurs sont détaillés dans notre guide dédié.
Le dispositif Mon soutien psy et la facturation
Le dispositif Mon soutien psy permet aux patients de bénéficier de séances remboursées par l'Assurance maladie auprès de psychologues conventionnés. Depuis juin 2024, le patient peut consulter directement, sans être orienté par un médecin, même si cette orientation reste possible. La facturation dans ce cadre suit un circuit spécifique : le psychologue conventionné applique le tarif fixé par la convention, sans dépassement, et établit une feuille de soins pour chaque séance ; le patient est ensuite remboursé par l'Assurance maladie et sa complémentaire santé, ou n'avance pas les frais lorsque le psychologue pratique le tiers payant.
Même lorsque le patient ne paie rien directement grâce au dispositif Mon soutien psy, le psychologue doit conserver une trace de chaque séance réalisée, avec la date et l'identité du patient, à des fins de justification comptable et de contrôle par l'Assurance maladie. Cette pratique s'ajoute à la télétransmission propre au dispositif conventionné.
Facturer une séance annulée ou non honorée
La question des séances annulées revient fréquemment chez les psychologues, qui appliquent souvent une politique de facturation en cas d'annulation tardive ou d'absence non prévenue.
Sur le plan légal, rien n'empêche un praticien de facturer une séance non honorée si les conditions ont été clairement annoncées au patient au préalable, par exemple un délai de prévenance de 24 ou 48 heures. Dans ce cas, la note d'honoraires doit mentionner explicitement qu'il s'agit d'une facturation pour rendez-vous non honoré, et non d'une consultation réalisée, pour éviter toute confusion avec un acte de soin effectif. Le régime de TVA applicable reste identique à celui d'une consultation classique, puisqu'il s'agit toujours d'une prestation liée à l'activité de soin exercée par le praticien.
Exemple chiffré : une note d'honoraires classique
Un psychologue reçoit un patient pour une séance de suivi thérapeutique facturée 60 €. La note d'honoraires n° NH-2026-0145, datée du jour de la consultation, indique :
- Prestation : consultation de suivi psychologique
- Montant : 60,00 €
- TVA : non applicable, article 261-4-1° du CGI
- Mode de règlement : carte bancaire
Aucune ligne de TVA n'apparaît, puisque la prestation relève de l'exonération applicable aux soins. Le patient peut utiliser cette note d'honoraires pour une éventuelle demande de remboursement partiel auprès de sa mutuelle, certaines complémentaires santé prenant en charge un forfait de séances de psychologie.
Facturer une intervention auprès d'une entreprise
Un psychologue peut aussi intervenir auprès d'entreprises, par exemple pour des actions de prévention des risques psychosociaux, de la supervision d'équipe, ou des formations sur la gestion du stress. Ces prestations, dès lors qu'elles ne relèvent pas directement d'un acte de soin individuel, sortent généralement du champ de l'exonération de TVA prévue pour les professions de santé. Si vous animez des formations professionnelles, une autre exonération peut s'appliquer sous conditions, décrite dans notre guide sur les règles de facturation des formations.
Une intervention collective en entreprise, une formation ou une mission de conseil en organisation ne bénéficie pas systématiquement de l'exonération de TVA applicable aux soins. Vérifiez la nature exacte de votre prestation avant d'établir votre facture, et appliquez la TVA au taux normal de 20 % si votre chiffre d'affaires sur cette activité dépasse les seuils de la franchise en base.
Dans ce cas, la facture doit ressembler à celle d'un consultant classique, avec un taux horaire ou forfaitaire, une TVA le cas échéant, et les coordonnées complètes de l'entreprise cliente, y compris son numéro SIRET.
Psychologue en cabinet partagé : quelles particularités ?
De nombreux psychologues exercent en cabinet partagé avec d'autres professionnels de santé, comme des ostéopathes, des kinésithérapeutes ou des orthophonistes. Cette organisation n'a pas d'incidence directe sur les règles de facturation du psychologue lui-même : chaque praticien libéral reste responsable de sa propre note d'honoraires, de sa propre numérotation et de sa propre comptabilité, même si les frais de local sont partagés entre les occupants du cabinet. Les règles d'exonération de TVA propres aux professions de santé s'appliquent de la même manière à chaque praticien selon son propre titre professionnel, comme c'est le cas par exemple pour la facturation d'un ostéopathe, qui suit une logique similaire d'exonération pour ses actes de soins.
Sur le plan pratique, la répartition du loyer, des charges communes ou d'une éventuelle secrétaire partagée fait l'objet d'une facturation distincte, souvent via une convention de mise à disposition de moyens entre les praticiens du cabinet. Cette facturation de moyens partagés est en principe soumise à la TVA de droit commun, puisqu'elle ne constitue pas elle-même un acte de soin, ce qui la distingue nettement de la note d'honoraires remise aux patients.
Le statut du psychologue libéral et ses obligations déclaratives
Le psychologue qui exerce en libéral relève le plus souvent du régime des bénéfices non commerciaux (BNC), qu'il ait opté pour le régime micro-BNC ou pour une déclaration contrôlée. Sous le régime micro-BNC, le plafond de chiffre d'affaires applicable en 2026 est de 83 600 €, avec un abattement forfaitaire pour frais professionnels appliqué automatiquement lors de la déclaration de revenus. Au-delà de ce seuil, ou sur option, le psychologue bascule vers la déclaration contrôlée, qui impose la tenue d'un livre-journal détaillant chaque recette et chaque dépense professionnelle.
Cette distinction de régime n'a pas d'incidence sur l'exonération de TVA propre aux actes de soins, qui reste acquise indépendamment du régime fiscal choisi pour l'imposition des revenus. En revanche, elle détermine les obligations comptables du praticien, en particulier la nécessité de conserver chaque note d'honoraires émise pendant les durées légales applicables, soit 6 ans au titre fiscal et 10 ans par prudence au titre comptable.
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En résumé
La facture de psychologue, généralement appelée note d'honoraires, bénéficie d'une exonération de TVA pour les actes de soins individuels au titre de l'article 261-4-1° du Code général des impôts, à condition que le praticien soit inscrit sur la liste ADELI. Cette exonération ne s'étend pas automatiquement aux activités connexes comme la formation, la supervision ou les interventions en entreprise, qui peuvent relever du régime de TVA de droit commun selon les seuils de la franchise en base. Le dispositif Mon soutien psy ajoute un circuit de télétransmission spécifique sans supprimer l'obligation de tracer chaque séance réalisée. Une facturation claire et conforme, distinguant précisément le type de prestation, sécurise à la fois le praticien et ses patients ou clients professionnels.
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Questions fréquentes sur la facture de psychologue
Un psychologue doit-il facturer avec ou sans TVA ?
Un psychologue exerçant des actes de soins individuels, inscrit sur la liste ADELI, est exonéré de TVA sur ces prestations au titre de l'article 261-4-1° du Code général des impôts. En revanche, des activités connexes comme la formation ou la supervision d'équipe peuvent être soumises à la TVA de droit commun selon les seuils de la franchise en base.
Peut-on facturer une séance de psychologie annulée ?
Oui, à condition que la politique d'annulation ait été clairement communiquée au patient au préalable, par exemple un délai de prévenance de 24 ou 48 heures. La note d'honoraires doit alors préciser qu'il s'agit d'une facturation pour rendez-vous non honoré, et non d'une consultation réalisée.
Faut-il un numéro ADELI pour facturer en tant que psychologue ?
Le numéro ADELI atteste de l'inscription du psychologue auprès de l'Agence régionale de santé et conditionne notamment l'exonération de TVA sur les actes de soins. Il est recommandé de le faire figurer sur la note d'honoraires, en complément du numéro SIRET, pour renforcer la conformité du document.
Comment fonctionne la facturation avec le dispositif Mon soutien psy ?
Le psychologue conventionné applique le tarif fixé par la convention, sans dépassement, et établit une feuille de soins pour chaque séance. Le patient, qui peut consulter directement sans orientation médicale depuis juin 2024, est remboursé par l'Assurance maladie et sa complémentaire santé, ou n'avance pas les frais si le praticien pratique le tiers payant. Le psychologue conserve une trace de chaque séance pour ses obligations comptables.
Un psychologue qui intervient en entreprise doit-il appliquer la TVA ?
En général, oui, dès lors que l'intervention (formation, prévention des risques psychosociaux, supervision) ne constitue pas un acte de soin individuel au sens de l'exonération. La TVA s'applique alors dans les conditions de droit commun, sauf si le chiffre d'affaires correspondant reste sous le seuil de la franchise en base.
Un psychologue auto-entrepreneur doit-il facturer la TVA ?
Non pour ses consultations : l'exonération des soins (article 261-4-1° du CGI) s'applique quel que soit le statut, micro-entreprise comprise, et quel que soit le chiffre d'affaires. La note d'honoraires porte alors la mention de cette exonération. Pour ses activités non exonérées (formation, supervision, interventions en entreprise), il bénéficie de la franchise en base tant qu'il reste sous les seuils, avec la mention « TVA non applicable, article 293 B du CGI ».
Un psychologue libéral fixe-t-il librement ses tarifs ?
Oui, en dehors du dispositif Mon soutien psy : le psychologue libéral fixe librement le prix de ses séances et doit en informer le patient avant la consultation. Pour les séances réalisées dans le cadre de Mon soutien psy, il applique en revanche le tarif fixé par la convention avec l'Assurance maladie, sans dépassement.

